A l’entrée :
Bilan ( cf fiche anesthésie).
Vérifier si attelle de genou + cannes anglaises avec le patient sinon les faire prescrire: généralement inutile.
Vérifier si radios( IRM+++) avec le patient ou dans le dossier ainsi que la concordance de l’identité du dossier avec le patient.
Douche préopératoire le soir (veille de l’examen)cf protocole d’hygiène.
J0 :
Patient à jeun
Douche préopératoire . cf protocole d’hygiène.
Préparation champs opératoire(.cf protocoles hygiène et préparations bloc) .
Vérifier dossier (bilans, radios, IRM+++, étiquettes)
Vérifier le côté de l’intervention prévue et demander aux patients chez lesquels une tonte s’impose de réaliser ce geste eux même : ils n’iront pas tondre le mauvais côté!!!
Retour bloc :
Surveiller constantes
Surveiller pansement
Surveiller attelle
Prévoir arceau
Evaluer la douleur
Glacer
Surélever le membre si pas de rachi anesthésie, si rachi-anésthésie, vérifier la reprise de la miction avant la sortie.
La plupart des patients rentrent à leur domicile le soir de l’intervention après 18h.
Dés 16 h, il faut donc vérifier que les ordonnances comprenant le compte rendu opératoire, le rapport d’hospitalisation, les ordonnances de traitement de la douleur, l’arrêt de travail, et au besoin le bon de transport sont prêt.
Il faut veiller également à pourvoir le patient du traitement antalgique nécessaire et suffisant pour la nuit et le lendemain matin.
J1 :
Pansement de propreté. Cf protocole n°9 Pansements