Les luxations successives de l’épaule, entraînent finalement une sensation d’insécurité aux mouvements de rotation externe, chez celui qui en est victime .
La méthode de stabilisation va dépendre des lésions anatomiques, de l’activité professionnelle et sportive du patient, de son âge, de son sexe, et éventuellement de considérations sur les conséquences esthétiques d’une intervention.
C’est la forme non rétentive de cette articulation qui explique la fréquence de cette affection et impose les méthodes de traitement.
Une vue latérale permet de comprendre les possibilités techniques chirurgicales:
Soit on re-fixe la capsule articulaire en avant :
Soit on créé une butée élastique en transposant le tendon du muscle coraco-biceps, fixé grâce à l’apophyse coracoïde vissée en avant de la cavité glénoïde :
Cette technique permet un mobilisation dès les premiers jours suivant l’intervention;
Les risques sont ceux de toute chirurgie orthopédique.
Les risques particuliers à cette techniques sont:
Limitation de mobilité du fait d’une capsulite rétractile évoluant vers une Algo-neuro-dystrophie
Absence de fixation stable de la coracoïde